真菌感染是由真菌侵入人體并在體內繁殖所引起的疾病。真菌廣泛存在于自然界中，包括土壤、空氣、水以及動植物體內。大多數真菌對人類無害，甚至有些真菌在食品加工（如酵母菌）和藥物生產（如青霉素）中發揮重要作用。然而，某些真菌在特定條件下可以感染人體，引發從輕微皮膚感染到危及生命的系統性感染等各種疾病。真菌感染的類型多種多樣，根據感染部位和嚴重程度，可以分為淺表性真菌感染、皮下真菌感染和深部或系統性真菌感染。淺表性真菌感染主要影響皮膚、毛發和指甲，常見的包括足癬（俗稱“腳氣”）、手癬、體癬、股癬和甲癬（灰指甲）。這些感染通常由皮膚癬菌引起，表現為皮膚發紅、瘙癢、脫屑、水皰或指甲變厚、變色等癥狀。雖然淺表性真菌感染很少危及生命，但可能反復發作，影響患者的生活質量。

　　皮下真菌感染涉及真皮、皮下組織、肌肉和筋膜，通常由外傷后真菌直接接種引起。這類感染在熱帶和亞熱帶地區更為常見，包括孢子絲菌病、著色芽生菌病和足菌腫等。皮下真菌感染往往進展緩慢，但如果不及時治療，可能導致嚴重的組織破壞和功能障礙。深部或系統性真菌感染是最嚴重的一類，真菌通過呼吸道、消化道或皮膚傷口進入體內，可能侵襲內臟器官如肺、腦、血液等。常見的深部真菌感染包括念珠菌病、曲霉病、隱球菌病和組織胞漿菌病等。這類感染多見于免疫功能低下的人群，如艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制劑的患者、長期使用廣譜抗生素或糖皮質激素的患者，以及接受化療的癌癥患者。系統性真菌感染死亡率高，早期診斷和治療至關重要。真菌感染的診斷通常結合臨床表現、顯微鏡檢查、培養、組織病理學和血清學檢測。近年來，分子生物學技術如PCR和基因測序的應用，提高了真菌感染的診斷準確性和效率。治療方面，淺表性真菌感染主要使用外用抗真菌藥物，如咪唑類、丙烯胺類和嗎啉類藥膏。皮下和系統性真菌感染則需要口服或靜脈注射抗真菌藥物，常用的包括兩性霉素B、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑和卡泊芬凈等。值得注意的是，抗真菌藥物可能引起肝腎功能損害等副作用，需在醫生指導下使用。

　　預防真菌感染的關鍵在于保持良好的個人衛生習慣。對于淺表性真菌感染，應保持皮膚清潔干燥，避免與他人共用毛巾、拖鞋等個人物品；穿透氣性好的鞋襪，定期更換；公共場所如游泳池、健身房盡量不赤腳行走。對于系統性真菌感染的高危人群，應避免接觸可能含有大量真菌的環境，如建筑工地、腐爛植被和鳥類糞便等；同時，加強營養，提高免疫力，定期體檢，及時發現和治療潛在感染。

　　近年來隨著醫療技術的進步和人口老齡化，真菌感染的流行病學特征也在發生變化。一方面，廣譜抗生素、免疫抑制劑和侵入性醫療操作（如導管置入）的廣泛應用，增加了機會性真菌感染的風險；另一方面，新型抗真菌藥物的研發和真菌快速診斷技術的推廣，為真菌感染的防治提供了更多選擇。然而，抗真菌藥物耐藥性問題日益突出，特別是念珠菌和曲霉對常用抗真菌藥物的耐藥率上升，給臨床治療帶來挑戰。因此，合理使用抗真菌藥物，加強耐藥性監測，研發新型抗真菌藥物和疫苗，是真菌感染領域未來的重要研究方向。總之真菌感染是一類常見但容易被忽視的疾病，從輕微的皮膚問題到致命的全身感染，其臨床表現多樣。提高公眾對真菌感染的認識，做到早預防、早診斷、早治療，對于降低真菌感染的發病率和死亡率具有重要意義。同時，加強基礎研究和臨床轉化，探索更有效的防治策略，是應對真菌感染挑戰的關鍵。